一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 肝性脑病时出现的震颤为:( )
A. 双臂强直痉挛
B. 手指不规则细颤
C. 双臂节律性抽搐
D. 扑翼样震颤
2. 支气管哮喘的临床特征主要是:( )
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作,混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
3. 肝性脑病病人恢复期护理措施中,最主要的是:( )
A. 注意休息与保暖
B. 保持大便通畅
C. 加强支持疗法
D. 防止各种诱发因素
4. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是:( )
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
5. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是( )
A. 可见于任何年龄,青少年多
B. 慢性病程
C. 周期性发作
D. 节律性上腹痛
E. 春秋季节易发作,容易复发
6. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是:( )
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
7. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理,下列哪项是错误的:( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
8. 男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是:( )
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
9. 女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现,最可能的诊断是:( )
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
10. 肝性脑病的发病机制是:( )
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
11. 为预防结核病的发生与流行,最关键的措施是( )
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
12. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是( )
A. 开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
13. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素,不包括( )
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
14. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是:( )
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
15. 肝性脑病最早出现的症状是:( )
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
16. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
17. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切:( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
18. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是:( )
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
19. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性:( )
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
20. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是:( )
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
21. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是( )
A. 使肠内呈酸性,减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合,从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
22. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:( )
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
23. 下列各因素均是粘膜的损害因素,除了( )
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
24. 引起肺炎的病原体主要是:( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
25. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
26. 慢性肺心病最常见的并发症是:( )
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 心律失常
27. 慢性支气管炎最主要的病因是:( )
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
28. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:( )
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
29. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是:( )
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
30. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是( )
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
31. 预防哮喘发作最有效的措施是 ( )
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
32. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是( )
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
33. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型:( )
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
34. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则:( )
A. 控制急性发作
B. 缓解病情
C. 防止并发症
D. 早期手术切除全结肠可根治本病
35. 慢性肺心病最常见的病因是:( )
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺脓肿
C. 脊柱严重畸形
D. 支气管扩张症
36. 肺心病时最常见的心脏改变是:( )
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
37. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是:( )
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
38. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是:( )
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平
39. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( )
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
40. 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
41. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:( )
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
42. 25岁男性支气管哮喘病人,于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,应考虑的诊断是:( )
A. 痰液窒息
B. 哮喘严重发作
C. 咳嗽性晕厥
D. 呼吸衰竭
43. 结核性腹膜炎最常见的并发症是:( )
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
44. 消化道大出血是指数小时内出血量超过:( )
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
45. 上消化道出血最常见的病因是:( )
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
46. 关于闭合性气胸的描述错误的是( )
A. 胸膜破裂口较小,可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
47. 肺心病的最常见的死亡原因是( )
A. 心律失常
B. 肺性脑病
C. 休克
D. 出血
48. 怎样判断肺结核病人有无传染性:( )
A. 做结核菌素试验
B. 查痰结核菌
C. 拍胸片检查有无空洞
D. 检查病人有无发热
49. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:( )
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
50. 胃溃疡节律性疼痛的特点是:( )
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
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