一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ ）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
2. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（ ）
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
3. 尿毒症病人贫血的主要原因是：（ ）
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
4. 心脏骤停早期诊断最佳指标是：（ ）
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
5. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是：（ ）
A. 严重的呼吸困难、发绀
B. 心尖部舒张早期奔马率
C. 交替脉
D. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰
6. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（ ）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
7. 由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为：（ ）
A. 心脏骤停
B. 病窦综合征
C. 阿—斯综合征
D. 倾倒综合征
8. 上消化道出血最常见的病因是：（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
9. 女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是：（ ）
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
10. 在导致甲亢的各种疾病中，哪种疾病最为多见（ ）
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
11. 何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高（ ）
A. 发病6小时
B. 发病12小时
C. 发病48小时
D. 发病一周后
12. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用：（ ）
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
13. 窦性心动过速的频率范围多为：（ ）
A. 100～150次/分
B. 120～160次/分
C. 100～180次/分
D. 130～170次/分
14. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（ ）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
15. 心肌梗死24小时内应避免使用的药物是：（ ）
A. 洋地黄
B. 罂粟碱
C. 速尿
D. 吗啡
16. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（ ）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
17. 急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早（ ）
A. 心得安
B. 美西律（慢心律）
C. 地高辛
D. 利多卡因
18. 脑出血的部位最常见的是（ ）
A. 脑室出血
B. 脑桥出血
C. 小脑出血
D. 基底节出血
19. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
20. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（ ）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
21. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是：（ ）
A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 紫癜
22. 肝性脑病时出现的震颤为：（ ）
A. 双臂强直痉挛
B. 手指不规则细颤
C. 双臂节律性抽搐
D. 扑翼样震颤
23. 脑出血的预后与哪种因素有关（ ）
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
24. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是：（ ）
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
25. 胃溃疡节律性疼痛的特点是：（ ）
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
26. 消化性溃疡的主要症状是：（ ）
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 呕血、黑便
D. 上腹疼痛
27. 左心功能不全时肺部啰音的特点是：（ ）
A. 两肺散在干、湿啰音
B. 两肺满布干湿啰音
C. 固定性局限性肺部湿啰音
D. 湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变
28. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
29. 心绞痛发作的典型部位是：（ ）
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
30. 典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：（ ）
A. 几秒钟内
B. 1?5分钟
C. 10?15分钟
D. 20分钟左右
31.
血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是：（ ）
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 增加心肌耗氧量
32. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
33. 下列哪一项与洋地黄中毒无关：（ ）
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
34. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是：（ ）
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
35. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别：（ ）
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发生室早
D. 心电图有心室夺获及室性融合波
36. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（ ）
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
37. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
38. 过敏性紫癜那种类型最常见：（ ）
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
39. 正常人消化道内铁吸收率最高的部位是：（ ）
A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 回盲部
D. 回肠
40. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
41. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：（ ）
A. 首先必须心电图确诊，然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
42. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（ ）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
43. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜面潮红，头胀痛症状，应向患者解释（ ）
A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立即停用
B. 药物剂量不足，应加快点滴速度
C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用
D. 这些症状很严重，需要立即通知医生处理
44. 根据病因及发病机制贫血可分为：（ ）
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、 红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
45. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（ ）
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
46. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
47. 急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（ ）
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
48. 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果：（ ）
A. 定期复查尿常规
B. 静脉肾盂造影
C. 检查肾区有无叩痛
D. 尿细菌培养
49. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（ ）
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
50. 男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检示：直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为：（ ）
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
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