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案例一:家庭评估
社区王护士对社区李老师家作家庭评估,李老师与老伴居住在某社区一栋老式住宅的六楼,有电梯。夫妻俩已经退休,有一个女儿,已结婚4年,在国外工作。李老师,65岁,确诊高血压5年,膝关节活动不好,屈膝有困难,半年前经医生确诊为膝关节炎。李老师家采光通风良好,清洁卫生,物品摆放整齐,厨房的面积较小,厨卫地板较滑,厨房与客厅、客厅与卫生间均有一个门槛,客厅的沙发和床较低,李老师和老伴喜欢锻炼身体,每天都下楼在小区花园内散步,社区护士给李老师测量血压,为165/100mmHg。
1.目前李老师的家庭处于
单选题 (4 分)
A.有青少年家庭阶段
B.有年轻人家庭阶段
C.中年期家庭阶段
D.老年期家庭阶段
2.李老师家庭环境存在的安全问题是
多选题 (4 分)
A.厨房的面积较小
B.客厅与卫生间、厨房与客厅均有一个门槛
C.厨卫地板较滑,易滑倒
D.客厅的沙发和床较低
3.进行家庭评估,社区护士除了评估家庭环境外,还有
多选题 (4 分)
A.家庭发展阶段
B.家庭结构
C.家庭功能
D.家庭压力与应对
4.社区护士在提供家庭健康护理时,需明确
多选题 (4 分)
A.首要前提是与家庭成员建立良好的信赖关系
B.正确搜集家庭相关信息,明确家庭健康问题
C.制定切实可行的家庭干预方案
D.充分调动家庭成员的主观能动性,最大限度利用家庭内外资源
5.社区护士在家庭健康护理中的主要任务是
多选题 (4 分)
A.促进家庭追求健康促进的动机
B.协助建立良好的生活方式和生活环境
C.协助充分利用家庭资源
D.协助家庭成员心理适应和社会适应
案例二:社区糖尿病管理
某社区开展糖尿病患者及家属年龄35-78岁,共计638人的社区管理。通过建立健康档案,以便进行追踪、监测、了解患者情况。定期举行健康教育讲座、请糖尿病专家为糖尿病专职护士讲解;免费发放糖尿病知识的相关资料、图片、各类小册子;观看电视、播放糖尿病知识CD光盘。通过个别指导和跟踪、随访、面对面指导他们正确抽吸注射胰岛素和监测血糖的方法;教会正确保管胰岛素及使用血糖仪的方法。召开座谈会互相交流治疗体会和经验。2年来接受糖尿病教育者达638人次糖尿病咨询服务568人次,通过技术示范308人次,并掌握了胰岛素注射技术,86%的糖尿病人能自测血糖,教育后血糖得到有效控制人数明显增高。
1.某社区针对什么人群进行了健康管理
多选题 (4 分)
A.糖尿病人群
B.糖耐量受损人群
C.肥胖人群
D.老年人群
2.文中介绍的健康教育方法和措施包括
多选题 (4 分)
A.专家做健康教育讲座
B.免费发放糖尿病知识的相关资料
C.随访
D.个别面对面指导
3.糖尿病病人如何做好自我检测
多选题 (4 分)
A.到医院抽取静脉血化验
B.在家中用快速血糖仪
C.如果没有条件测量血糖,暂采用尿糖测量方法代替
D.体重、血压正常者,每3个月测量一次
4.本调查结果显示,对患者和家属实施健康教育的意义在于
多选题 (4 分)
A.引导和促进社区人群健康和自我保护意识
B.使居民学会基本的保健知识
C.促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
D.使居民学会基本的技能
5.《健康中国行动(2019-2030)》开展15个重大专项行动,围绕疾病预防和健康促进两大核心,其中防控的重大疾病包括
多选题 (4 分)
A.糖尿病防治
B.心脑血管疾病
C.癌症
D.慢性呼吸系统疾病等
案例三:高血脂儿童患者社区管理
某社区卫生服务中心经健康体检筛查出高血脂儿童患者(排除了高血压、糖尿病等疾病符合条件的肥胖儿童42名(学龄前),男22名,女20名。进行全面系统的护理干预。
具体的干预方式:通过电话短信随访健康教育讲座等式进行干预。措施如下:定期进行专题知识讲座,发放健康教育手册,利用宣传栏、多媒体等形式宣传高血脂的病因、相关因素、并发症及预防措施等,定期进行随访,随访时对不遵医的行为给予及时的护理干预。①心理干预。帮助患者树立正确的健康观,对于疾病既不能过于紧张也不能麻痹大意,保持平和的心态,在精神上给予积极一的支持,使患者意识到情绪的稳定对于疾病的治愈起到非常重要的作用。②饮食干预。严格控制饮食,遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食的原则,避免暴饮暴食,使他们知道合理膳食是维持脂质代谢平衡的重要措施。③运动干预。指导患者进行适当的有氧运动,运动方式根据自身情况而定,如快步行走、骑车、慢跑、跳舞、游泳等运动后以微汗、不疲劳、没有不适反应为宜,能做到持之以恒,因为长时间低强度的运动可以减少体内脂肪的堆积。④不良生活方式干预:如进食速度快,摄入热量较多:喜甜食,肉食,不喜蔬菜水果:喜临睡前进食,不喜户外活动;喜喝甜饮料等特点。⑤控制体重。使体重指数保持在正常范围内,超重的高脂血症患者,应根据个人不同身体情况制定相关措施,指导其控制体重。干预后6个月对血脂指标进行比较,证实了护理干预的有效性和临床价值(p<0.05)。
1.下列对案例中描述的健康问题最确切的是
单选题 (4 分)
A.儿童的肥胖问题
B.儿童的生活方式
C.儿童的运动习惯
D.儿童的不良饮食习惯
2.文中进行的干预措施包括
多选题 (4 分)
A.电话短信随访
B.定期进行专题知识讲座
C.发放健康教育手册
D.利用宣传栏、多媒体等形式宣传
3.文中进行的饮食干预的措施包括
多选题 (4 分)
A.严格控制饮食
B.遵循低热量、低胆固醇、低糖、低脂肪、高纤维膳食
C.避免暴饮暴食
D.合理膳食
4.文中提及儿童的不良生活方式包括
多选题 (4 分)
A.如进食速度快,摄入热量较多
B.喜甜食,肉食,不喜蔬菜水果
C.喜喝甜饮料等特点
D.喜临睡前进食,不喜户外活动
5.开展中小学健康促进行动,以下正确的理解是
多选题 (4 分)
A.每个人是自己健康的第一责任人
B.提升健康素养是增进全民健康的前提
C.改变行为和生活方式是一项艰巨而复杂的任务
D.饮食风险因素是影响人群健康的主要危险因素
案例四:社区康复管理
孙某,男,44岁。工厂装运货物时,被从货车上滑落下来的集装箱砸到了腰背部及其右腿,造成脊椎骨折和腿部严重的粉碎性骨折而截肢。在伤未痊愈的情况下,孙某突然并发放射性脊髓炎,在社区的帮助下再次实施手术。目前处于手术恢复期,身体状况正常。社区工作人员定期为孙某送康复上门,每月—次对孙某进行康复训练和心理指导。社区还为孙某申请了助动车。助残员和孙某的妻子在医院康复医疗人员的指导下,帮助孙某进行康复训练,主要以恢复或提高运动功能为主,着重培训其生活自理、步行、家务活动等方面的能力。在社区工作人员的帮助下,孙某慢慢适应了新的环境和新的生活,并掌握了独立生活的技巧,彻底改变了以前的消极颓废的状态,重新负担起各项社会职能,进入了社会角色。
1.社区康复护理理解正确的是
多选题 (4 分)
A.以社区为基础
B.以家庭为单位
C.以人的生命为全过程
D.依靠社区内的残疾人家属、护理人员对社区残疾者进行康复护理
2.文中使用的康复护理技术有
多选题 (4 分)
A.康复护理环境的建立
B.康复对象的心理护理
C.日常生活活动能力训练
D.康复工程技术
3.下列对康复对象心理康复的描述正确的是
多选题 (4 分)
A.心理康复的环境是无形的
B.心理环境上的要求主要针对情绪、意志、信心、理念等问题,采取各种措施
C.需要有专业心理医生针对康复对象的心理问题实施心理治疗
D.康复护士在日常环境中,营造良好的氛围和采取心理护理措施来配合心理治疗
4.通过本案例可知社区康复的意义是
多选题 (4 分)
A.通过训练和提供辅助用品使孙某生活自理
B.孙某恢复正常人际交往,心理障碍得到解除
C.孙某更好地获得生活和劳动能力,重新为社会做贡献
D.尊重生命,使孙某更好地融入社会,真正成为社会平等的一员
案例五: 成为自己健康的“第一责任人”
近年来,我国大力实施健康中国战略,推进健康中国建设,开展健康知识普及行动,取得明显成效。监测显示,我国居民健康素养水平呈现持续增长态势,2023年达到29.70%。为进一步推动卫生健康工作从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,推动中医药成为群众促进健康的文化自觉,更加全面系统提升居民健康素养,更好地重视健康、维护健康、享受健康,教育引导居民个人真正成为自己健康的“第一责任人”。请回答以下问题。
摘自《全民健康素养提升三年行动方案(2024-2027年)》。
1.提高专业素质和服务质量,你如何获取健康科普信息
多选题 (4 分)
A.选择与自己专业领域相关的健康科普内容
B.优先选择来自权威机构的,如国家卫生健康委员会和世界卫生组织等发布的指南和建议
C.选择直接应用于临床实践的科普信息
D.考虑拓宽知识面和视野的跨学科科普内容,如医学人文,医学伦理等
2.为建设健康家庭,科普的内容可选择( )
多选题 (4 分)
A.家庭健康管理规划
B.科学育儿、健康养育照护咨询指导
C.老年人认知障碍预防和早期干预知识普及
D.面对突发重大传染病疫情,教育指导家庭成员严遵纪守法,加强自我保护
3.结合工作和科研实际,你如何选择健康科普内容( )
多选题 (4 分)
A.结合传染病高发季节时间特点
B.结合常见慢性病及重大传染病防治主题日
C.结合二十四节气
D.结合应急事件与安全救护
案例六:艾不可怕,以爱护“艾”二十载
她是南昌市第九医院主任护师胡敏华,第48届南丁格尔奖章获得者。7000多个日日夜夜恍若白驹过隙,每一天,她都行走在暴露与感染的刀锋边缘。21年来,她以柔弱的双手和慈蔼的心灵,救护了2000多个染病的躯体,挽回了2000多个濒临破碎的家庭。
她说“要想真正把护理做好,就要帮助患者和家属迈过这道坎。” 为此,在做好日常工作的同时,胡敏华花了大量时间和精力,对患者及其家属做艾滋病知识、亲属间防感染、艾滋病护理等方面的示范和教育,取得了很好的效果。随着互联网和移动终端的兴起,胡敏华开始利用网络平台进行线上线下互动。2010年11月9日,一个名为“与艾滋病为邻”的新浪微博开通了,11年来,她每天更新微博,不知不觉间,“与艾滋病为邻”粉丝已达7万多。微信兴起之后,胡敏华又开设了一个微信公众号 “与艾滋为邻”。同时,她还建了五十多个艾友交流群。截至目前,已累计发布抗艾信息3万多条,阅读量超过4亿次。如今,接受胡敏华心理疏导的“艾友”不再限于江西,已扩散至全国乃至全世界。她说:“只要能帮到大家,我就会一直做下去。……”
内容摘自《南丁格尔奖章得主胡敏华:希望大家科学认知 消除对艾滋病人的歧视人民融媒体2022-08-20北京》
1.对于护理工作者而言,最大的风险是暴露和感染,如何防护?
多选题 (4 分)
A.加强自身防护,正确使用保护隔离设备
B.直接接触患者的血液体液、黏膜和破损的皮肤时戴手套,一副手套只用一个患者
C.有创操作、诊断性治疗或治疗性的操作,应戴护眼罩、穿隔离衣
D.小心处理利器,避免损伤
2.艾滋病目前无特效疗法,如何做好社区预防与管理?
多选题 (4 分)
A.必须加大检测力度,筛查出潜在的艾滋病毒感染者
B.提升社会公众的自我认知
C.已经确诊感染的人,要及时接受治疗,服用抗病毒药物
D.开展艾滋病教育,认识感染艾滋病的危险因素,采取安全行为,减少感染机会
3.学习身边的榜样,使我们认识到个人的成长是
多选题 (4 分)
A.在实践中增长工作本领
B.在艰苦奋斗中砥砺意志品质
C.在为人民服务中成长
D.发扬刻苦钻研、精业笃行的终身学习精神
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