一、单选题(共50道试题,共100分。)V1.直肠癌的早期症状是:(E)
A.便血
B.脓样便
C.大便变细
D.排便疼痛
E.大便习惯改变
2.颅内压正常值为:(B)
A.0.2~0.6kPa
B.0.7~2.0kPa
C.2.1~3.0kPa
D.3.1~3.6kPa
E.3.6~4.6kPa
3.下列哪项指标可以反映机体骨骼肌的存储量:(D)
A.肱三头肌皮褶厚度
B.体质指数
C.肌酐身高指数
D.上臂中点肌肉周径
E.体重
4.下列疾病属于非特异性感染性疾病的是:(E)
A.破伤风
B.炭疽
C.结核
D.气性坏疽
E.丹毒
5.下列哪项关于肺癌术前护理是正确的:(C)
A.最大通气量只要大于预计值的30%即可手术
B.术前无需戒烟
C.术前戒烟至少二周
D.心衰患者,要纠正心衰一周后手术
E.因是肺手术,口腔卫生无关紧要
6.下列不属于腰椎间盘突出症术后腰背肌锻炼的是:(E)
A.飞燕式
B.四点支撑法
C.三点支撑法
D.直腿抬高法
E.五点支撑法
7.颅底凹陷症多合并有:(E)
A.扁平颅底
B.小脑扁桃体下疝畸形
C.脑积水
D.脊髓空洞症
E.以上都是
8.在发生此情况前,该患者最可能患有:(E)
A.肛瘘
B.混合痔
C.Ⅱ期内痔
D.慢性肛裂
E.直肠肛管周围脓肿
9.观察急腹症时最重要的腹部体征是:(D)
A.肠鸣音的变化
B.腹壁静脉曲张
C.腹式呼吸运动
D.腹膜刺激征
E.移动浊音
10.抢救小脑幕切迹疝时应首选(成人):(C)
A.呼吸机辅助过度通气
B.腰穿释放脑脊液
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.床头抬高30°,地塞米松静点
E.20%甘露醇250ml快速静点
11.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是:(A)
A.认真清创
B.抗生素
C.纠正一般情况
D.止血药物
E.止痛
12.男性出现衰老最早的表现之一是:(C)
A.性欲下降
B.早泄
C.勃起功能障碍
D.精索静脉曲张
E.性功能亢进
13.解除尿潴留最常用的方法是:(D)
A.针刺有关穴位
B.药物治疗
C.膀胱区热敷
D.插导尿管
E.膀胱穿刺
14.下列哪项关于有效咳痰的方法是错误的:(D)
A.嘱患者深吸气使胸廓扩张,屏气3~5秒,再使胸廓骤然收缩
B.先嘱患者轻咳几声,使痰液松动
C.有效咳嗽的声音是低调、深沉
D.有效咳嗽的声音是高调
E.咳嗽时切忌只有呼吸道内的气体流动,而无胸廓的扩张与收缩
15.原发性下肢静脉曲张的原因:(C)
A.深静脉血栓形成
B.静脉壁损坏
C.静脉壁薄弱,内压增高
D.妊娠子宫压迫
E.盆腔肿块压迫
16.男性,33岁,肝移植术后第7天,黄疸逐渐消退,胆汁呈金黄色液体,约55ml/h,痰液增多、粘稠,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑为:(A)
A.肺内感染
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.手术伤口感染
E.腹腔内感染
17.确定前列腺增生是否手术的最重要标志是:(E)
A.尿频的程度
B.排尿困难的程度
C.血尿的程度
D.有否尿潴留
E.残余尿的多少
18.关于休克患者头低位叙述下列哪项是不正确的:(A)
A.头低位可增加颈静脉回流,增加心脏的前负荷
B.头低位可造成腹腔器官压迫膈肌,引起呼吸窘迫
C.头低位可使冠脉血流减少,引起心肌缺血
D.头低位可使颅腔内静脉回流减少,增加颅内压
E.以上叙述均是正确的
19.急性化脓性阑尾炎病理改变特点不包括:(E)
A.黏膜糜烂
B.管壁有积脓
C.阑尾表面有脓苔
D.管腔内有积脓
E.阑尾有穿孔
20.排除痰液的护理措施,下列哪项不妥:(A)
A.限制水分摄入,以免痰液生成过多
B.痰液粘稠者可使用祛痰剂
C.翻身、叩背
D.超声雾化吸入
E.必要时行鼻导管吸痰
21.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因:(B)
A.血管壁结构不良
B.外伤性
C.感染性
D.动脉硬化
E.先天性
22.某患者,男,20岁,入院诊断为胫腓骨骨折,入院第二天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症:(C)
A.肺栓塞
B.肢体坏疽
C.肾功能衰竭
D.中毒性休克
E.骨筋膜室综合症
23.急性胰腺炎时,慎用:(A)
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.补充血容量
D.胃肠减压
E.补充钙离子
24.二尖瓣狭窄患者最先发生肥大的心腔是:(D)
A.右心室
B.右心房
C.左心室
D.左心房
E.右心房和左心室
25.某男,右侧腰部被撞后,出现腰痛、血尿,第二天因血尿加重来院求治,门诊检查右腰部青紫,可触及明显肿块,最重要的治疗方法是:(C)
A.卧床制动
B.给予止血药
C.手术
D.输血、补液
E.应用抗生素
26.下列那类患者常出现症状与体征不相符:(C)
A.胆管结石
B.胆囊结石
C.胆道蛔虫病
D.胆管癌
E.胆囊癌
27.下列疾病属于特异性感染性疾病的是:(C)
A.急性蜂窝织炎
B.丹毒
C.破伤风
D.疖
E.痈
28.在膀胱损伤中,下列哪种情况是不会出现的:(A)
A.大量血尿
B.排尿障碍
C.休克
D.腹痛
E.尿漏
29.开放性胸部损伤的主要诊断依据是:(E)
A.肋骨骨折
B.胸壁有开放性伤口
C.血气胸
D.肺损伤伴气胸
E.胸壁伤口与胸膜腔相通
30.尿Bence-Jones蛋白升高多见于哪种骨肿瘤:(D)
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.浆细胞骨髓瘤
E.尤文氏肉瘤
31.患儿,男,8岁,自幼发现心脏杂音,易患感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,听诊心脏可发现:(c)
A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减弱
D.胸骨左缘第3~4肋间舒张期杂音
E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第2音亢进
32.女性,45岁,因饱餐后出现有上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食:(D)
A.纤维食物
B.蛋白食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高纤维食物
33.在下列各种疾病血尿的特点中,哪项是错误的:(c)
A.肾癌常出现间歇无痛性全程肉眼血尿
B.肾盂癌血尿最为严重
C.前列腺癌早期常出现尿频、尿急,无血尿出现
D.膀胱癌早期常出现无痛性肉眼血尿,终末加重
E.阴茎癌肿物上有血性分泌物,无血尿出现
34.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是:(d)
A.开颅海绵窦瘘切开修补术
B.开颅结扎颈内动脉
C.结扎颈总动脉或颈内动脉
D.血管内栓塞治疗
E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
35.下列哪项不是中心静脉导管相关的并发症:(A)
A.外周血管静脉炎
B.血胸
C.气胸
D.导管相关血行感染
E.空气栓塞
36.下列有关肾结核的手术处理原则中,哪项是错误的:(D)
A.无泌尿、生殖系外的活动性结核
B.术前至少应用足量抗结核2周以上
C.术后应用抗结核药约半年以上
D.双肾结核应尽早手术切除
E.术中应尽量保留健康肾组织
37.下列选项中属于稳定骨折的是:(B)
A.斜形骨折
B.嵌插骨折
C.T形骨折
D.螺旋形骨折
E.Y形骨折
38.哪项不是颅咽管瘤患者的临床表现:(C)
A.是先天性良性肿瘤,
B.大多呈囊性,位于鞍上区,
C.老年人多发,女性多见,
D.表现为视力下降、视野缺损、尿崩症、肥胖及延迟发育
E.治疗以手术切除为首选
39.蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症是:(B)
A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.化脓性脑膜炎
E.马尾综合征
40.脊髓损伤病理生理改变正确的是:(E)
A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤和出血
C.脊髓断裂和受压
D.马尾神经损伤
E.以上都正确
41.在肠外营养经周围静脉输入时,一般不超过:(E)
A.7天
B.3天
C.5天
D.10天
E.14天
42.护理从医疗从属地位转为合作关系是在:(E)
A.17世纪以后
B.18世纪以后
C.19世纪以后
D.20世纪20至50年代
E.20世纪50至70年代
43.肾癌术后监测24小时尿量的主要目的是:(C)
A.为了观察患者术后是否平稳
B.为了监测患者的肝功
C.为了监测患者的肾功
D.为了观察患者的有无出血
E.为了监测患者的心脏功能
44.成人脊髓终止于:(B)
A.胸12椎体下缘
B.腰1椎体下缘
C.腰2椎体下缘
D.腰3椎体下缘
E.腰4椎体下缘
45.下列不属于骨折早期并发症的是:(C)
A.血管、神经损伤
B.休克
C.关节僵硬
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞
46.下列哪项对诊断急性血源性骨髓炎最有意义:(D)
A.出现高热、寒战
B.X线片示有反应性骨增生
C.X线片示有骨破坏
D.局部脓肿分层穿刺抽出脓汁
E.WBC在10×109/L以上
47.男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第一天。患者开始下列哪项锻炼:(B)
A.腰背肌锻炼
B.直腿抬高练习
C.股四头肌等长收缩
D.转移训练
E.下床活动
48.下列哪项是可导致骨筋膜室综合症的原因:(C)
A.细菌侵入
B.骨纤维组织形成
C.敷料包扎过紧
D.骨化性肌炎
E.骨盆骨折
49.下列哪项不是肝性脑病的诱因:(C)
A.感染
B.消化道出血
C.静脉滴注白蛋白
D.严重腹泻
E.安眠药
50.下列哪项属于不稳定骨折:(B)
A.裂缝骨折
B.斜形骨折
C.横形骨折
D.嵌插骨折
E.青枝骨折
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