一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 乏氧性缺氧又称为( )。
A. 低张性低氧血症
B. 等张性低氧血症
C. 缺血性缺氧
D. 淤血性缺氧
E. 低动力性缺氧
2. 血液性缺氧时( )。
A. 血氧容量正常、血氧含量降低
B. 血氧容量降低、血氧含量正常
C. 血氧容量、血氧含量均正常
D. 血氧容量、血氧含量均降低
E. 血氧容量增加、血氧含量降低
3. 血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于( )。
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 室间隔缺损
D. 氰化物中毒
E. 慢性贫血
4. 对缺氧最敏感的器官是( )。
A. 心脏
B. 大脑
C. 肺
D. 肾
E. 胃肠道
5. 不属于血液性缺氧的原因是( )。
A. 高铁血红蛋白血症
B. 煤气中毒
C. 支气管痉挛
D. 严重贫血
E. 亚硝酸盐中毒
6. 诊断组织性缺氧最有价值的指标是( )。
A. 动-静脉血氧含量差降低
B. 动脉血氧含量增高
C. 动脉血氧容量下降
D. 动脉血氧饱和度下降
E. 动脉血氧分压下降
7. 属于发热的是( )。
A. 妇女月经前期
B. 应激
C. 剧烈运动后
D. 中暑
E. 伤寒
8. 属于内生致热原的是( )。
A. 细菌
B. 病毒
C. 致热性类固醇
D. 肿瘤坏死因子
E. 螺旋体
9. 不属于中枢发热介质的是( )。
A. 干扰素
B. PGE
C. cAmp
D. 脂皮质蛋白-1
E. 精氨酸加压素
10. 高热持续期的热代谢特点是( )。
A. 散热减少,产热增加,体温
B. 产热减少,散热增加,体温
C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平
E. 产热减少,散热增加,体温
11. 发热时糖代谢变化为( )。
A. 糖原分解,糖异生,血糖,乳酸
B. 糖原分解,糖异生,血糖,乳酸
C. 糖原分解,糖异生,血糖,乳酸
D. 糖原分解,糖异生,血糖,乳酸
E. 糖原分解,糖异生,血糖,乳酸
12. 炎症局部的基本病变是( )。
A. 变性,坏死,增生
B. 变质,渗出,增生
C. 炎症介质的释放
D. 血管变化及渗出物形成
E. 局部物质代谢紊乱
13. 关于纤维素渗出的描述,错误的是( )。
A. 胸膜炎
B. 见于细菌性痢疾
C. 见于绒毛心
D. 见于病毒性肝炎
E. 见于白喉
14. 溶血性链球菌感染最常引起( )。
A. 浆液性炎
B. 假膜性炎
C. 出血性炎
D. 蜂窝织炎
E. 脓肿
15. 寄生虫感染时,病灶内最多见的炎细胞的是( )。
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜碱粒细胞
D. 浆细胞
E. 嗜酸性粒细胞
16. 炎性水肿渗出液位于( )。
A. 关节腔
B. 胸膜腔
C. 腹膜腔
D. 组织间隙
E. 心包腔
17. 吞噬作用最为活跃的炎细胞是( )。
A. 淋巴细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 浆细胞
D. 中性粒细胞
E. 肥大细胞
18. 在化脓性炎中,坏死组织的液化、分解是由于( )。
A. 已变性坏死的中性粒细胞
B. 发炎时形成的巨噬细胞
C. 浸润的嗜酸性粒细胞
D. 发炎部位坏死的组织细胞
E. 浸润的浆细胞
19. 持续高热易发生变性的脏器主要是( )。
A. 心、肝、胃
B. 心、脾、胃
C. 胃、肝、脾
D. 肝、脾、心
E. 心、肝、肾
20. 肉芽肿性炎时增生的细胞主要是( )。
A. 泡沫细胞
B. 巨噬细胞
C. 淋巴细胞
D. 郎罕巨细胞
E. 浆细胞
21. 男,40岁,左手不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水疱,其最准确的病变是( )。
A. 鳞状上皮损伤
B. 浆液性炎
C. 纤维素性炎
D. 出血性炎
E. 炎性充血
22. 女,25岁,尸检所见:心包的脏、壁两层不光滑,可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着,其最可能的病变是( )。
A. 心包出血性炎
B. 心包表面化脓性炎
C. 心包浆液性炎
D. 心包卡他性炎
E. 心包纤维素性炎
23. 男,36岁,尸检见在脑沟及脑表面,蛛网膜下腔有一层灰黄色渗出物附着,此病变是( )。
A. 脓肿
B. 纤维素性炎
C. 蜂窝织炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 表面化脓
24. 男、40岁,肛门区皮下软组织中有一脓肿,形成一个向体表排脓的管道,这个管道最可能称为( )。
A. 空洞
B. 瘘管
C. 溃疡
D. 窦道
E. 化脓性炎症
25. 炎症介质的主要作用是使( )。
A. 局部氢离子浓度增高
B. 组织分解代谢增强
C. 组织间液渗透压增高
D. 血管壁通透性增加
E. 细胞酶系统障碍
26. 细菌入血,并生长繁殖,产生毒素及代谢产物,患者出现明显全身中毒症状,最可能的诊断是( )。
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 急性感染
27. 休克的最主要特征是( )。
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低
28. 休克早期微循环灌流的特点是( )。
A. 少灌少流
B. 多灌少流
C. 不灌不流
D. 少灌多流
E. 多灌多流
29. “自身输液”作用主要是指( )。
A. 容量血管收缩,回心血量增加
B. 抗利尿激素增多,水重吸收增加
C. 醛固酮增多,钠水重吸收增加
D. 组织液回流多于生成
E. 动-静脉吻合支开放,回心血量增加
30. 休克期微循环灌流的特点是( )。
A. 多灌少流
B. 不灌不流
C. 少灌少流
D. 少灌多流
E. 多灌多流
31. 休克晚期微循环灌流的特点是( )。
A. 少灌多流
B. 多灌少流
C. 少灌少流
D. 多灌多流
E. 不灌不流
32. 休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关( )。
A. 冠脉血流量减少
B. 心肌耗氧量增加
C. 前负荷增加
D. 酸中毒、高血钾抑制心肌
E. 多种毒性因子抑制心肌
33. 休克治疗时应遵循的补液原则是( )。
A. 失多少,补多少
B. 需多少,补多少
C. 宁多勿少
D. 宁少勿多
E. 血压变化不明显时可不必补液
34. MODS是指( )。
A. 多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征
B. 急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭
C. 多器官功能障碍综合征
D. 发生于大手术和严重创伤的综合征
E. 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭
35. 不属于发热激活物的是( )。
A. 细菌
B. 类固醇
C. cAMP
D. 疟原虫
E. 抗原-抗体复合物
36. 良、恶性肿瘤区别要点不包括( )。
A. 肿瘤的组织分化
B. 生长方式
C. 复发与转移
D. 压迫与阻塞
E. 生长速度
37. 不属于细胞异型性的是( )。
A. 核数目不一
B. 核肿胀,核膜不清
C. 核染色质分布不均
D. 核大小不等,核畸形
E. 病理性核分裂
38. 不属于肿瘤的是( )。
A. 霍奇金淋巴瘤
B. 白血病
C. 血管瘤
D. 动脉瘤
E. 色素痣
39. 不发生转移的肿瘤是( )。
A. 高分化癌
B. 原位癌
C. 早期浸润癌
D. 微小癌
E. 霍奇金淋巴瘤
40. 属于癌前疾病的是( )。
A. 十二指肠溃疡
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 肠结核
E. 肝血管瘤
41. 与遗传关系密切的肿瘤是( )。
A. 胃癌
B. 肺癌
C. 肾癌
D. 视网膜母细胞瘤
E. 黑色素瘤
42. 发生肿瘤但不能称为癌的组织是( )。
A. 肠上皮
B. 血管内皮
C. 甲状腺腺上皮
D. 乳腺导管上皮
E. 肝细胞
43. 上皮组织发生的肿瘤是( )。
A. 淋巴管瘤
B. 血管瘤
C. 乳头状瘤
D. 神经细胞瘤
E. 黑色素瘤
44. 不属于致癌因素的是( )。
A. 红外线
B. 紫外线
C. X射线
D. γ射线
E. 放射性同位素
45. 肿瘤异型性是指( )。
A. 肿瘤肉眼形态的差异
B. 肿瘤间质的多样性
C. 肿瘤实质的多样性
D. 肿瘤实质与其来源组织的差异
E. 肿瘤实质与间质比例的差异性
46. 女,28岁,卵巢肿物切除术,病理检查:肿物灰白色,有包膜。大体见肿物5cm×6cm×7cm,切面囊性多房,囊内填充黏液。镜下见囊壁衬以单层高柱状上皮。此瘤最可能的诊断是( )。
A. 卵巢黏液瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D. 卵巢黏液性囊腺瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤
47. 女,38岁,乳腺肿物切除术,病理检查:肿物为球形,直径2cm,有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体,腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是( )。
A. 乳腺腺瘤
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺病
D. 乳腺肉瘤
E. 乳腺纤维瘤
48. 女,57岁,胃肿物切除术,手术时可见肿物呈球形、界清,活动度好,表面胃黏膜完整。大体见肿物直径3cm,有包膜,表面光滑。镜下见大量梭形细胞,胞浆丰富,红染,细胞核细长杆状,纤维呈编织样排列。此瘤最可能的诊断是( )。
A. 纤维瘤
B. 瘤样纤维组织增生
C. 平滑肌瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 纤维肉瘤
49. 女,20岁,卵巢肿物切除术,病理检查:肿物界限清楚,囊性。大体见肿物切面为多形性,有毛发,牙齿,皮脂样物。镜下囊壁可见皮肤鳞状上皮,皮下组织含毛囊和皮脂腺,另外还可见支气管纤毛柱状上皮,此瘤最可能的诊断是( )。
A. 恶性畸胎瘤
B. 错构瘤
C. 良性畸胎瘤
D. 脂肪瘤
E. 毛囊瘤
50. 胫骨旁可见一巨大肿物,包膜不完整,切面淡红色、已侵犯骨皮质,镜检瘤细胞弥漫分布,异型性明显,有少量胶原纤维形成,应诊断为( )。
A. 未分化癌
B. 纤维肉瘤
C. 横纹肌肉瘤
D. 纤维瘤
E. 平滑肌肉瘤
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