一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 肾细胞癌的好发部位是( )。
A. 肾的任何部位
B. 肾下极
C. 肾中部
D. 肾门
E. 肾上极
2. 慢性肾盂肾炎患者出现多尿,夜尿,表明肾的主要损害部位是( )。
A. 肾小球
B. 肾小管
C. 基底膜
D. 肾间质
E. 以上都不是
3. 快速进行性肾小球肾炎最主要病变是( )。
A. 中性粒细胞渗出于肾球囊内
B. 肾球囊壁层上皮细胞增生
C. 肾球囊脏层上皮细胞增生
D. 毛细血管纤维素样坏死
E. 毛细血管基底膜增厚
4. 膀胱尿路上皮癌常见的组织学类型是( )。
A. 移行细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺癌
D. 基底细胞癌
E. 混合型癌
5. 肾细胞癌最常见的组织学类型是( )。
A. 透明细胞癌
B. 乳头状癌
C. 嫌色细胞癌
D. 末分化癌
E. 以上均不是
6. 上行性感染引起肾盂肾炎最主要的病原菌是( )。
A. 肺炎杆菌
B. 葡萄球菌
C. 链球菌
D. 副大肠杆菌
E. 大肠杆菌
7. 肾盂肾炎最主要的感染途径是( )。
A. 上行性感染
B. 血源性感染
C. 多种途径感染
D. 医源性感染
E. 邻近器官炎症的蔓延多
8. 急性肾盂肾炎的主要病变特点是( )。
A. 单发性肾脓肿
B. 不累及肾小球、肾小管的化脓性炎
C. 肾盂、肾间质和肾小管急性化脓性炎症
D. 以肾盂为主的急性化脓性炎症
E. 以肾间质为主的非化脓性炎症
9. 关于慢性肾盂肾炎的叙述,正确的是( )。
A. 肉眼表现为颗粒性固缩肾
B. 无肾小管功能障碍
C. 小血管常有纤维素样坏死
D. 均由急性肾盂肾炎转变而来
E. 肾脏凹陷性瘢痕,肾盂肾盏变形
10. 肾小球肾炎所累及的主要部位是( )。
A. 双侧肾脏的肾小球
B. 双侧肾脏的肾小管
C. 双侧肾脏的集合管
D. 双侧肾脏的间质
E. 双侧肾脏的肾单位
11. 男,75岁,尸检所见:一侧肾脏出现多个大的凹陷性不规则瘢痕。切面上瘢痕处肾组织变薄,皮、髓质界限不清,肾盂粘膜粗糙变厚,肾盏变形,其最可能的病理诊断是( )。
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
12. 男,29岁,眼睑部明显水肿,尿蛋白(++),血压150~100mmHg,肾穿刺组织活检,光镜下肾小球体积增大,细胞数目增多,电镜观察脏层上皮细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是( )。
A. 膜性增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 轻微病变性肾小球肾炎
D. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
E. 快速进行性肾小球肾炎
13. 急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制不包括( )。
A. 肾小球滤过功能逐渐恢复
B. 肾小管阻塞解除
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
E. 渗透性利尿
14. 急性肾小管坏死,患者肾功能恢复最慢的是( )。
A. 肾小球滤过功能
B. 肾脏内分泌功能
C. 肾小管分泌功能
D. 肾小管浓缩功能
E. 集合管分泌功能
15. 在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见的是( )。
A. 尿量在400-1000ml/24h
B. 低比重尿
C. 尿钠含量减少
D. 氮质血症
E. 高钾血症
16. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是( )。
A. 少尿
B. 夜尿
C. 高钾血症
D. 尿毒症
E. 肾性骨营养不良
17. 慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿表明( )。
A. 健存肾单位极度减少
B. 肾血流量明显降低
C. 肾小管重吸收钠减少
D. 肾小管泌钾减少
E. 肾小管浓缩和稀释功能均丧失
18. 急性肾功能衰竭少尿期,最常见的酸碱平衡紊乱类型是( )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
19. 慢性肾功能衰竭患者常出现( )。
A. 血磷升高,血钙升高
B. 血磷升高,血钙降低
C. 血磷降低,血钙升高
D. 血磷降低,血钙降低
E. 血磷正常,血钙升高
20. 严重肾功能衰竭时,易出现的酸碱平衡紊乱类型是( )。
A. AG增大型代谢性酸中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
21. 引起肾性贫血的原因不包括( )。
A. 促红细胞生成素生成减少
B. 内源性毒性物质抑制骨髓造血
C. 消化道铁吸收增多
D. 出血
E. 毒性物质使红细胞破坏增加
22. 慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是( )。
A. 毛细血管壁通透性增加
B. 血小板功能异常
C. 血小板数量减少
D. 凝血物质消耗增多
E. 纤溶系统功能亢进
23. 急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为( )。
A. 棕色瘤
B. 黄色瘤
C. 绿色瘤
D. 黑色素瘤
E. 淋巴瘤
24. 对急性白血病骨髓组织的描述,不正确的是( )。
A. 主要为原始细胞
B. 巨核细胞增多
C. 红细胞系生成受抑制
D. 成熟的白细胞数量不多
E. 骨髓增生活跃
25. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是( )。
A. 腹膜后淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 颈部淋巴结
D. 纵隔淋巴结
E. 腋下淋巴结
26. 宫颈癌肉眼类型不包括( )。
A. 糜烂型
B. 息肉型
C. 菜花型
D. 内生浸润型
E. 溃疡型
27. 关于绒毛膜癌的叙述,正确的是( )。
A. 绝大部分继发于自然流产后
B. 肉眼癌结节呈灰白色
C. 以淋巴道转移为主
D. 与妊娠有关
E. 间质中血管丰富
28. 患者,女,63岁,阴道出现不规则流血,阴道分泌物增多,带有腥臭味,阴道镜检查,见子宫颈菜花状肿物,表面有出血坏死,最可能的诊断是( )。
A. 子宫颈息肉
B. 子宫颈糜烂
C. 子宫颈癌
D. 子宫体癌
E. 宫颈肥大
29. 患者,女、53岁,阴道不规则流血,超声显像检查发现子宫浆膜下及黏膜下、肌壁内多个大小不等的结节,最可能的诊断是( )。
A. 子宫内膜癌
B. 绒毛膜癌
C. 侵袭性葡萄胎
D. 子宫平滑肌瘤
E. 子宫内膜异位症
30. 乳腺最常见的良性瘤是( )。
A. 脂肪瘤
B. 腺瘤
C. 纤维腺瘤
D. 纤维瘤
E. 导管内乳头状瘤
31. 慢性宫颈炎的肉眼形态可呈红色糜烂状,其病变本质是( )。
A. 黏膜缺损
B. 柱状上皮取代鳞状上皮
C. 鳞状上皮脱落消失
D. 表面出血
E. 腺上皮鳞状化生
32. 子宫颈癌最常见的组织学类型为( )。
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 黏液癌
D. 大细胞癌
E. 未分化癌
33. 下述不符合1型糖尿病的是( )。
A. 多为青少年患者
B. 胰岛B细胞明显减少
C. 血胰岛素水平明显降低
D. 常于其他自身免疫病并存
E. 甲状腺功能正常或低下
34. 某患者,29岁,多饮多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出现肾功能衰竭,失明。可能的诊断是( )。
A. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B. 甲状腺机能亢进
C. 甲状腺功能低下
D. 髓样癌
E. 糖尿病
35. 关于结节性甲状腺肿,下列叙述错误的是( )。
A. 结节具有完整包膜
B. 极少数癌变
C. 结节大小、数目不等
D. 部分滤泡增生
E. 结节内常有出血、坏死、纤维化
36. 下列与亚急性甲状腺炎有关的是( )。
A. 无甲状腺功能异常
B. 老年多见
C. 与病毒感染有关
D. 淋巴滤泡形成
E. 男性多于女性
37. 分泌降钙素的甲状腺癌是( )。
A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 以上均不分泌
38. 细胞核呈毛玻璃样改变的甲状腺疾病是( )。
A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 胶样腺瘤
39. .糖尿病的临床表现为( )。
A. 多饮、多尿、体重增加
B. 满月脸容貌
C. 皮肤、黏膜黑色素沉着
D. 多饮、多尿、体重减少
E. 多食、多汗、心率加快
40. 脊柱结核最常侵犯( )。
A. 颈椎
B. 第1~5胸椎
C. 第5~9胸椎
D. 第10胸椎~第2腰椎
E. 骶尾椎
41. 临床上称为开放性肺结核的是( )。
A. 干酪性肺炎
B. 浸润性肺结核病
C. 局灶性肺结核病
D. 慢性纤维空洞型肺结核病
E. 肺结核球
42. 伤寒病变最明显的部位是( )。
A. 肠系膜淋巴结
B. 肝脏
C. 脾脏
D. 胆囊
E. 回肠下段淋巴组织
43. HIV传播途径不包括( )。
A. 性接触
B. 输血和血制品
C. 哺乳
D. 昆虫叮咬
E. 器官移植
44. 易并发结肠癌的肠道寄生虫病是( )。
A. 棘球蚴病
B. 血吸虫病
C. 丝虫病
D. 阿米巴病
E. 华支睾吸虫
45. 原发肺结核的描述正确的是( )。
A. 仅见于儿童
B. 病变可从肺上叶下部近肺膜处开始
C. 较易发生支气管播散
D. 较易经血管在肺内播散
E. 急性全身性粟粒性结核多见
46. 细菌性痢疾的炎症性质是( )。
A. 浆液性炎
B. 化脓性炎
C. 卡他性炎
D. 纤维素性炎
E. 增生性性炎
47. 继发性肺结核好发部位( )。
A. 肺尖部
B. 肺门部
C. 肺上叶下部或肺下叶上部近胸膜处
D. 肺隔面
E. 肺锁骨下区
48. 继发性肺结核最常见的类型是( )。
A. 肺结核球
B. 浸润型肺结核
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 干酪样肺炎
E. 局灶型肺结核
49. 患者,24岁,低热、盗汗、咳嗽,X线见右肺尖直径2.5cm,边缘模糊的云雾状阴影,最可能的诊断是( )。
A. 结核球
B. 干酪样肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 局灶性肺结核
E. 慢性纤维空洞型肺结核
50. 患者,女,26岁,有不洁性生活史,阴唇部淡红色、颗粒状赘生物,局部瘙痒。镜检可见表皮浅层出现凹空细胞。最可能诊断为( )。
A. 尖锐湿疣
B. 扁平湿疣
C. 淋病
D. 梅毒
E. 艾滋病
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