一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是：（ ）
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
2. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（ ）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
3. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ ）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
4. 支气管扩张症的治疗主要是：（ ）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
5. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（ ）
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
6. 慢性肺心病最常见的病因是：（ ）
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺脓肿
C. 脊柱严重畸形
D. 支气管扩张症
7. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
8. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（ ）
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
9. 为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（ ）
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
10. 慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：( )
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
11. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ ）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
12. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（ ）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
13. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:（ ）
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
14. 引起肺炎的病原体主要是：（ ）
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
15. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
16. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
17. 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是：（ ）
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 乳糜液
D. 血性液
18. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（ ）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
19. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（ ）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
20. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( )
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
21. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是（ ）
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
22. 肝性脑病病人恢复期护理措施中，最主要的是：（ ）
A. 注意休息与保暖
B. 保持大便通畅
C. 加强支持疗法
D. 防止各种诱发因素
23. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
24. 男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmHg，无病理反射。可能的并发症是：（ ）
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
25. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具有特征型：（ ）
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
26. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（ ）
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
27. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（ ）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
28. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是：（ ）
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
29. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（ ）
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
30. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（ ）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
31. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（ ）
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
32. 消化道大出血是指数小时内出血量超过：（ ）
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
33. 易并发中毒性巨结肠的疾病是：（ ）
A. 溃疡型肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 血吸虫病
D. 增生型肠结核
34. 我国急性胰腺炎最常见的病因是：（ ）
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
35. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（ ）
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
36. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（ ）
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
37. 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（ ）
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
38. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（ ）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
39. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
40. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（ ）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
41. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（ ）
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
42. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（ ）
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
43. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（ ）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
44. 急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是：（ ）
A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹皮肤呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛持续一周以上
45. 支气管哮喘的临床特征主要是：（ ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
46. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
47. 与原发性肝癌发病最密切的因素是：（ ）
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
48. 肝性脑病最早出现的症状是：（ ）
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
49. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（ ）
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
50. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
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