一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 25岁男性支气管哮喘病人,于一阵剧烈咳嗽后,出现短暂意识丧失,应考虑的诊断是:( )
A. 痰液窒息
B. 哮喘严重发作
C. 咳嗽性晕厥
D. 呼吸衰竭
2. 消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具有特征型:( )
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
3. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是:( )
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
4. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是:( )
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
5. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( )
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
6. 支气管扩张的主要发病因素是:( )
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
7.
肝性脑病前驱期的临床表现有:( )
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
8. 结核杆菌感染人体的主要途径是:( )
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
9. 慢性支气管炎最主要的病因是:( )
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
10. 一病人呕吐症状重,且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味,此时应考虑可能的诊断是:( )
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
11. 支气管哮喘的临床特征主要是:( )
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作,混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
12. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
13. 急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是:( )
A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹皮肤呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛持续一周以上
14. 结核性腹膜炎最常见的并发症是:( )
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
15. 男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检示:直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为:( )
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
16. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是:( )
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
17. 慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是:( )
A. 体液不足
B. 体液过多
C. 有感染的危险
D. 有外伤的危险
18. 急性胰腺炎禁用的镇痛药物是:( )
A. 山莨菪碱
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 阿托品
19.
关于痰液的体位引流不正确的是:( )
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行,每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
20. 男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是:( )
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
21. 为预防结核病的发生与流行,最关键的措施是( )
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
22. 支气管扩张症的治疗主要是:( )
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
23. 慢性肺心病病人痰液粘稠,首选的治疗措施是:( )
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
24. 下列各因素均是粘膜的损害因素,除了( )
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
25. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型:( )
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
26. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理,下列哪项是错误的:( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
27. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是( )
A. 可见于任何年龄,青少年多
B. 慢性病程
C. 周期性发作
D. 节律性上腹痛
E. 春秋季节易发作,容易复发
28. 治疗肝性脑病时,灌肠时禁用:( )
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
29. 与原发性肝癌发病最密切的因素是:( )
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
30. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:( )
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
31. 下列关于肝性脑病的治疗,错误的是( )
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
32. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:( )
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
33. 预防哮喘发作最有效的措施是 ( )
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
34. 女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现,最可能的诊断是:( )
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
35. 肝性脑病病人恢复期护理措施中,最主要的是:( )
A. 注意休息与保暖
B. 保持大便通畅
C. 加强支持疗法
D. 防止各种诱发因素
36. 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
37. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是( )
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
38. 男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后突然上腹部疼痛,拒按。查体:全腹呈板状硬,可能的诊断为:( )
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
39. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关:( )
A. 大肠杆菌
B. 沙门氏菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
40. 关于闭合性气胸的描述错误的是( )
A. 胸膜破裂口较小,可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
41. 肺心病的最常见的死亡原因是( )
A. 心律失常
B. 肺性脑病
C. 休克
D. 出血
42. 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是:( )
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 乳糜液
D. 血性液
43. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是:( )
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
44. 易并发中毒性巨结肠的疾病是:( )
A. 溃疡型肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 血吸虫病
D. 增生型肠结核
45. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:( )
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
46. 肝性脑病的发病机制是:( )
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
47. 慢性支气管炎最常见的并发症是:( )
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
48. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是( )
A. 开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
49. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切:( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
50. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:( )
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
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